如果广大居民朋友想了解更多，欢迎到重庆两江新区中医院综合楼五楼肾病与内分泌科，每天下午两点半均有关于糖尿病或肾病的饮食、运动及药物治疗的健康宣教小课堂，欢迎大家前来参与！ 7.避免乱用药物：肾病患者应该避免乱用药物，特别是具有肾毒性的药物，如某些抗生素和非甾体抗炎药等。在使用其他药物前，患者应仔细阅读药品说明书，并咨询医生的意见。 在我国18岁以上的人群中，糖尿病的患病率接近十分之一，糖尿病可以引起肾病，而肾病也可以通过饮食、运动、药物等多种途径影响血糖。 肾脏是代谢药物、毒素的最主要器官，所以也更容易被药物损伤。一些引起肾损伤的常见药物有：某些抗生素（氨基糖苷类等）、抗病毒药（阿昔洛韦等）、止痛药、造影剂（血管造影、CT血管成像等）、质子泵抑制剂（泮托拉唑等）、某些中药（含马兜铃成分）等。所以肾病患者们切忌不要病急乱投医，乱用药，一定要在肾病专科医生的指导下用药以及定期复查是对病情稳定最好的治疗方法。 在进行具体药物选择时，肾病患者应特别注意，因为并非所有的降压药都适合他们。以下为肾病患者更为适宜的药物类别： 大多数肾病患者都会有不同程度的高血压，肾病患者的血压长时间控制不好，会引发/加重心、脑、肾、血管多个器官组织系统的损伤，肾病患者在刚一开始诊断为肾病的同时就要预防高血压，低盐饮食、适当运动、不熬夜、睡眠充足、戒烟戒酒，避免加重肾脏负担，并定期监测肾功能和血压，如果出现血压升高，应在医生的指导下，定时定量服用降压药物控制血压。 在如今这个多靶点治疗的时代，单一药物的效果明显不如联合用药。迄今为止，没有任何一种药物可以单药支撑起原发性肾病的管控。 治疗管理：肾病治疗包括免疫抑制方案和非免疫抑制方案，寻求正规肾科医生的帮助，遵医嘱治疗并且主动了解正在使用的药物作用，监测和反馈相关药物副作用。 3、按时服用药物：肾病患者如果出现了蛋白尿、血尿、水肿等症状，必需要在专业医生指导下服用药物，控制病情，比如碳酸司维拉姆片、呋塞米片、甲泼尼龙片等。 张宏教授：作为全球第一个专门治疗IgA肾病的靶向对因治疗药物，Nefecon是一个重要里程碑。目前，Ⅲ期临床研究已证实其可降低蛋白尿、延缓eGFR下降，具有明确的肾功能保护作用，预期其临床应用前景广泛。从机制和理念上来说，对因治疗应作为所有IgA肾病患者的一个基础治疗，而对于某些特殊类型如新月体IgA肾病，可能还需要联合其他药物治疗。将来，IgA肾病的靶向治疗药物选择会更多，临床用药方案要对各靶点进行优化治疗，以使肾功能保护作用最大化的同时能尽量减少副作用，兼顾疗效和安全性。 肾病基础药物是指无论何种肾病、肾损伤严重程度如何,使用后均可获益的药物。比如肾科常用的普利/沙坦类,适用于各种原发性的肾炎、肾综,继发性的糖尿病肾病、高血压肾病等。 在这个阶段主要是需要控制危险的因素，延缓肾病的发展，比如积极的控制血糖血压等水平，而且需要积极的使用药物来减少感染的风险。 过去，我们对付IgA肾病的主要手段就是使用各种支持治疗减轻患者肾脏压力，这包括：通过使用RAS阻断剂控制尿蛋白，严格控制血压，低盐控蛋白饮食，戒烟，维持良好体重，避免肾毒性药物，这些方法已被证实是延缓IgA肾病进展的有效手段。 对于大多数肾病患者而言，ACEI和ARB是首选药物，因它们不仅能有效降压，还具有保护肾脏功能，减缓慢性肾病进程的特点。这些药物可以减少蛋白尿，并降低肾脏疾病恶化的风险。 还有一部分肾病患者，目前没办法治疗，但能避免一些无效的治疗，提前预判什么药用了无效，避免患者花费更多冤枉钱和承担药物副作用。 不论是高血压肾病还是肾病高血压，只要血压持续升高并且没有下降趋势，就一定会加速肾功能损害。已有多项研究显示血压升高是CKD进展的最重要的危险因素的观点。所以一定要控制好血压，专家建议肾病患者蛋白尿1g以上，血压需要控制在125/75mmHg以下，蛋白尿1g以下，血压需要控制在130/80mmHg以下，无论是高血压引起的肾损害还是肾性高血压，总的治疗原则是一致的，都是根据血压、尿蛋白、肾功能情况、药物治疗反应以及其他合并症选择药物将血压控制在目标范围，但在具体治疗上可能会有所差别。 但问题是，绝大多数患者的肾病都很“普通”，治疗方案相对固定，这就导致了“去哪家医院好像都差不多”的感觉，来来回回都是那些药物和治疗方法。 既往我们也有使用压制肾友免疫反应的药物，这包括：使用糖皮质激素（如泼尼松），还有细胞毒药物环磷酰胺，以及霉酚酸酯，但是这些免疫治疗药物对IgA肾病的疗效医学界依然争论不休，它们真的能改善患者们长期预后吗？已进行的相关临床试验没有得到确定的答案。 1.定期检查：肾病患者在使用任何降压药物时，都需要定期检查肾功能和电解质水平，以监控药物的疗效和副作用。 尿蛋白是影响肾病预后的重要因素之一，对于肾友来说，如何控制尿蛋白是长远的问题，治疗蛋白尿，常用药物有激素、RAS阻断剂、免疫抑制剂及调节剂。 2、会引起肾病变：如果患者本身存在肾脏疾病，如肾小球肾炎、糖尿病肾病等，在患病期间出现低血压的情况，则可能会加重病情，从而引起肾病变。此时建议患者及时到医院就诊，并在医生指导下使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。 尤其是日常调理这部分，实际上应该是肾病治疗的主要内容，但超过80%的肾病患者缺失了这部分内容，仅仅依靠药物控制，是很难获得满意疗效的。返回搜狐，查看更多 大家都知道糖尿病会导致肾脏损伤，随着生活水平的日渐提高，糖尿病肾病目前已经成为我国终末期肾病主要病因之一，研究发现血糖控制不佳直接导致CKD进展，专家建议糖尿病肾病的患者一般空腹血糖控制在6mmol/L以下，餐后血糖建议控制在8mmol/L内，糖化血红蛋白达标是在以内。对于一些老年人在降糖治疗过程中尤其是使用胰岛素，或者是其它像糖尿类的药物，容易引起低血糖，通常会把控制范围放宽在7%左右。 这样做只能起到辅助治疗的作用，而肾病用药需要专业医辨证治疗用药，尤其是中药配伍很重要，不同药物发挥性能不同，且一人一方，因此发现病情后一定要及时去内科医院找内医生辨证用药。 第一,对于药物没有恐惧心理,也没有随意使用药物的行为。治疗肾病不同阶段需要用多种药物，而长期使用药物可能会导致副作用。大多数药物的副作用是临时的，当病情稳定后，可以逐渐减药或停药，副作用也会消失。此外还要注意一点，就是不能乱用药，所有的药物使用都需要在医生指导下进行，以避免药物造成的肾损伤。 黄芪、党参、白术可以补益脾肾，还可以改善肾病患者气虚、纳差，食欲不佳的症状。而狗脊，杜仲及续断具有补肾的功效。并且临床研究表明，以上药物还有降低尿蛋白的功效，能够帮助肾病患者延缓肾脏纤维化的进程。 早期发现肾病并及时采取合理的治疗措施是保持长期健康的关键。因此，建议每个人都要定期进行身体检查，以便及时发现肾病。一旦确诊患有肾病，患者应该选择正规的医院，由肾病专科医生根据病情制定科学合理的治疗方案。同时，患者应该遵医嘱，规范使用药物，不随意停药或更改剂量。 将调理脾肾、温补命门、活血化瘀、去瘀生新、利水排毒的药物，通过经络循环输送到肾脏及五脏六腑；同时将根据病情配伍的口服药物成分，通过血液循环输送到肾脏；还要配合针灸、推拿、敲击与肾脏相关的经络、穴位三管齐下来增加肾病患者肾脏血流灌注，促进新陈代谢，改变肾脏病理结构，提高肾小球滤过率，增加肾脏排毒功能，进而激活修复肾细胞，促进肾脏功能的恢复。